Mewn meddygaeth fodern, yn enwedig ynrheoli llwybrau anadlu aanesthesia, ytiwb endotracheal (ETT)yn chwarae rhan achub bywyd. Mae'r canllaw hwn yn esbonio popeth sydd angen i chi ei wybod am diwbiau endotracheal—o'u pwrpas a'u strwythur i'w mathau a'r broses o fewnosod tiwbiau.
Beth yw Tiwb Endotracheal?
An tiwb endotrachealyn hyblygdyfais feddygolwedi'i fewnosod i'r trachea (pibell wynt) i gynnal llwybr anadlu agored, yn enwedig yn ystod llawdriniaeth neu ofal brys. Mae'n caniatáu cyflenwi ocsigen, nwyon anesthetig, a meddyginiaethau eraill yn uniongyrchol i'r ysgyfaint.
Pam Rydym yn DefnyddioTiwbiau Endotracheal?
Mae ETTs yn hanfodol mewn amrywiol senarios clinigol, megis:
Rhwystr yn y llwybr anadlu (rhywbeth wedi'i ddal yn y llwybr anadlu, gan rwystro llif yr aer).
Ataliad ar y galon (colli swyddogaeth y galon yn sydyn).
Mae eich gwddf, abdomen neu frest yn cael anaf neu drawma, sy'n effeithio ar y llwybr anadlu.
Pan na all person anadlu'n ddigymell pan fydd yn anymwybodol neu'n sâl iawn.
I wneud llawdriniaeth a fydd yn eich gwneud yn methu anadlu ar eich pen eich hun.
Methiant anadlu dros dro.
Risg o anadlu.
Cydrannau Tiwb Endotracheal
Mae cydrannau allweddol tiwb endotracheal yn cynnwys:
- Corff y tiwbWedi'i wneud o blastig neu rwber, wedi'i fewnosod yn y trachea
- CyffWedi'i chwyddo i selio'r llwybr anadlu ac atal anadlu
- Balŵn peilotYn adlewyrchu pwysau'r cyff
- Cysylltydd cyffredinol 15mmYn cysylltu ag awyryddion neu fagiau â llaw
- Llygad MurphyYn sicrhau llif aer hyd yn oed os yw'r domen wedi'i rhwystro
Mathau o Diwbiau Endotracheal
Mae ETTs ar gael mewn amrywiol ffurfiau wedi'u teilwra i anghenion cleifion a chyd-destunau llawfeddygol:
- Tiwbiau wedi'u cwffio neu heb eu cwffio
- Tiwbiau geneuol neu drwynol
- Tiwbiau wedi'u ffurfio ymlaen llaw (RAE)
- Tiwbiau wedi'u hatgyfnerthu
- Tiwbiau dwbl-lumen(DLTs) ar gyfer ynysu ysgyfaint
Gwahaniaeth Rhwng Intubation a Thiwb Endotracheal
Mae llawer yn drysu'r termau hyn, ond maen nhw'n cyfeirio at bethau gwahanol:
- Intwbiad: mae'n weithdrefn feddygol lle mae tiwb yn cael ei roi yn y bibell wynt (trachea) trwy'r geg neu'r trwyn.Yn y rhan fwyaf o sefyllfaoedd brys, caiff ei roi trwy'r geg.
- Tiwb endotrachealY ddyfais gorfforol a fewnosodwyd yn ystod intwbiad
Sut i Fwrw Ymlaen ag Intubation (Cam wrth Gam)
Mae'r broses intubeiddio yn cynnwys y camau canlynol:
- Paratowch yr holl offer angenrheidiol
- Rhag-ocsigenu'r claf
- Rhoi tawelyddion a ymlacwyr cyhyrau
- Delweddu cordiau lleisiol gan ddefnyddio laryngosgop
- Mewnosodwch y tiwb endotracheal i'r trachea
- Chwyddwch y cyff i selio'r llwybr anadlu
- Cadarnhewch y lleoliad drwy gapnograffeg ac wrandawiad
- Sicrhewch y tiwb a'r monitor
Manteision Tiwbiau Endotracheal
Gall gadw'r llwybr anadlu ar agor, fel y gall y meddygon roi ocsigen, meddyginiaeth, neu anesthesia i rai cleifion sy'n ddifrifol wael neu'n anymwybodol.
Cefnogi anadlu mewn rhai afiechydon penodol, fel niwmonia, emffysema, methiant y galon, ysgyfaint wedi cwympo ac yn y blaen.
Helpu i gael gwared ar rwystrau o'r llwybr anadlu.
Cael gwell golwg ar y llwybr anadlu uchaf i'r darparwr.
Amddiffyn ysgyfaint rhai pobl sy'n methu amddiffyn eu llwybr anadlu ac sydd mewn perygl o anadlu hylif (dyheadu).
Pam Dewis Tiwbiau Endotracheal Tafladwy?
ETTs tafladwycynnig diogelwch a chyfleustra gwell:
- Rheoli heintiau gwell
- Dileu anghenion glanhau neu sterileiddio
- Cost-effeithiol ac yn arbed amser
- Ar gael mewn sawl maint ar gyfer ffit gwell
Arferion Gorau ar gyfer Dewis a Defnyddio
Dewiswch yr ETT priodol yn seiliedig ar:
- Oedran y claf ac anatomeg yr awyrlu
- Gweithdrefn a hyd a gynlluniwyd
- Cydnawsedd deunyddiau (diogel ar gyfer MRI, heb latecs, ac ati)
Cadarnhewch y lleoliad cywir bob amser gyda delweddu ac arwyddion clinigol er mwyn osgoi cymhlethdodau.
Casgliad
Ytiwb endotrachealyn offeryn hanfodol mewn anesthesia a gofal brys. Mae gwybod sut i ddewis y math cywir, perfformio intwbiad yn ddiogel, a monitro defnydd yn sicrhau canlyniadau gwell i gleifion a rheolaeth anadlu wedi'i optimeiddio. Cadwch lygad ar arferion gorau i wneud y gorau o'r ddyfais feddygol hanfodol hon.
Cwestiynau Cyffredin (FAQ)
Beth yw pwrpas tiwb endotracheal?
Fe'i defnyddir i gynnal llwybr anadlu agored a chaniatáu ar gyfer awyru mecanyddol neu ddarparu anesthesia.
Sut mae tiwb endotracheal yn wahanol i intwbiad?
Y tiwb endotracheal yw'r ddyfais, tra bod intubation yn weithred mewnosod y tiwb i'r trachea.
A oes gwahanol fathau o diwbiau endotracheal?
Ydw, gan gynnwys tiwbiau â gefynnau, heb gefynnau, geneuol, trwynol, gwrthsefyll laser, a thiwbiau dwbl-lumen.
A yw defnyddio ETTs tafladwy yn well?
Mae ETTs tafladwy yn lleihau risgiau haint ac yn dileu camau glanhau, gan eu gwneud yn fwy diogel ac yn fwy effeithlon.
Amser postio: Hydref-24-2023