Microsfferau embolig yw microsfferau hydrogel cywasgadwy gyda siâp rheolaidd, arwyneb llyfn, a maint wedi'i galibro, sy'n cael eu ffurfio o ganlyniad i addasu cemegol ar ddeunyddiau alcohol polyfinyl (PVA). Mae Microsfferau embolig yn cynnwys macromer sy'n deillio o alcohol polyfinyl (PVA), ac maent yn hydroffilig, yn an-amsugnadwy, ac maent ar gael mewn amrywiaeth o feintiau. Y toddiant cadwraeth yw toddiant sodiwm clorid 0.9%. Mae cynnwys dŵr y microsffer wedi'i bolymereiddio'n llawn yn 91% ~ 94%. Gall microsfferau oddef cywasgiad o 30%.
Bwriedir defnyddio Microsfferau Embolaidd ar gyfer emboleiddio camffurfiadau rhydweliol-wythiennol (AVMs) a thiwmorau hyperfasgwlaidd, gan gynnwys ffibroidau groth. Drwy rwystro'r cyflenwad gwaed i'r ardal darged, mae'r tiwmor neu'r camffurfiad yn cael ei amddifadu o faetholion ac yn crebachu o ran maint.
Yn yr erthygl hon, byddwn yn dangos y camau manwl i chi ar sut i ddefnyddio Microsfferau Embolaidd.
Paratoi nwyddau
Mae angen paratoi 1 chwistrell 20ml, 2 chwistrell 10ml, 3 chwistrell 1ml neu 2ml, siswrn llawfeddygol tair ffordd, cwpan di-haint, cyffuriau cemotherapi, microsfferau embolig, cyfryngau cyferbyniad, a dŵr i'w chwistrellu.
Cam 1: Ffurfweddu cyffuriau cemotherapi
Defnyddiwch siswrn llawfeddygol i ddadgorcio'r botel feddyginiaeth cemotherapiwtig ac arllwyswch y feddyginiaeth cemotherapiwtig i mewn i gwpan di-haint.
Mae math a dos cyffuriau cemotherapiwtig yn dibynnu ar anghenion clinigol.
Defnyddiwch ddŵr ar gyfer chwistrelliad i doddi cyffuriau cemotherapi, ac mae'r crynodiad a argymhellir yn fwy na 20mg/ml.
AAr ôl i'r cyffur cemotherapiwtig doddi'n llwyr, echdynnwyd toddiant y cyffur cemotherapiwtig gyda chwistrell 10ml.
Cam 2: Echdynnu microsfferau embolig sy'n cludo cyffuriau
Cafodd y microsfferau wedi'u emboleiddio eu hysgwyd yn llwyr, eu mewnosod i nodwydd chwistrell i gydbwyso'r pwysau yn y botel,a thynnu'r toddiant a'r microsfferau o'r botel silin gyda chwistrell 20ml.
Gadewch i'r chwistrell sefyll am 2-3 munud, ac ar ôl i'r microsfferau setlo, caiff yr uwchnofant ei wthio allan o'r toddiant.
Cam 3: Llwythwch y cyffuriau cemotherapiwtig i mewn i Ficrosfferau Embolaidd
Defnyddiwch y stopcoil 3 ffordd i gysylltu'r chwistrell â'r microsffer embolig a'r chwistrell â'r cyffur cemotherapi, rhowch sylw i'r cysylltiad yn gadarn a chyfeiriad y llif.
Gwthiwch y chwistrell cyffur cemotherapi gydag un llaw, a thynnwch y chwistrell sy'n cynnwys microsfferau embolig gyda'r llaw arall. Yn olaf, cymysgwch y cyffur cemotherapi a'r microsffer mewn chwistrell 20ml, ysgwydwch y chwistrell yn dda, a'i gadael am 30 munud, ysgwydwch hi bob 5 munud yn ystod y cyfnod.
Cam 4: Ychwanegu cyfryngau cyferbyniad
Ar ôl i'r microsfferau gael eu llwytho â chyffuriau cemotherapiwtig am 30 munud, cyfrifwyd cyfaint yr hydoddiant.
Ychwanegwch 1-1.2 gwaith cyfaint yr asiant cyferbyniad drwy'r stopcownt tair ffordd, ysgwydwch yn dda a gadewch i sefyll am 5 munud.
Cam 5: Defnyddir microsfferau yn y broses TACE
Drwy'r stopcoil tair ffordd, chwistrellwch tua 1ml o ficrosfferau i'r chwistrell 1ml.
Chwistrellwyd y microsfferau i'r microcathetr trwy chwistrelliad pwls.
Sylwadau canllawiau:
Gwnewch yn siŵr bod y llawdriniaeth yn aseptig.
Cadarnhewch fod y cyffuriau cemotherapiwtig wedi toddi'n llwyr cyn llwytho'r cyffuriau.
Bydd crynodiad cyffuriau cemotherapi yn effeithio ar effaith llwytho cyffuriau, po uchaf yw'r crynodiad, y cyflymaf yw'r gyfradd amsugno, nid yw'r crynodiad llwytho cyffuriau a argymhellir yn llai na 20mg/ml.
Dim ond dŵr di-haint ar gyfer chwistrelliad neu chwistrelliad glwcos 5% y dylid ei ddefnyddio i doddi cyffuriau cemotherapi.
Roedd cyfradd diddymiad doxorubicin mewn dŵr di-haint ar gyfer chwistrelliad ychydig yn gyflymach na chwistrelliad 5% glwcos.
Mae chwistrelliad glwcos 5% yn hydoddi pirarubicin ychydig yn gyflymach na dŵr di-haint ar gyfer chwistrelliad.
Roedd defnyddio ioformol 350 fel cyfrwng cyferbyniad yn fwy ffafriol i atal microsfferau.
Pan gaiff ei chwistrellu i'r tiwmor trwy ficrocathetr, defnyddir chwistrelliad pwls, sy'n fwy ffafriol i ataliad microsffer.
Amser postio: Chwefror-28-2024