【Gwrtharwyddion】

1) Anaddasrwydd seicolegol neu gorfforol ar gyfer llawdriniaeth mewn cyflyrau cyffredinol

2) Anhwylderau gwaedu a cheulo difrifol.

3) Mae cyfrif celloedd gwaed gwyn yn llai na 3 × 109/L

4) Alergedd i gyfryngau cyferbyniad

5) Wedi'i gyfuno â chlefyd rhwystrol cronig difrifol yr ysgyfaint.

6) Cleifion ag alergedd hysbys neu amheuaeth i'r deunyddiau yn y pecyn dyfais.。

7) Presenoldeb neu amheuaeth o haint sy'n gysylltiedig â dyfais, bacteremia neu sepsis.

8) Radiotherapi yn y safle y bwriedir ei osod.

9) Delweddu neu chwistrellu cyffuriau embolig.

 

【Manufacturedate】 Gweler label y cynnyrch

 

【Dyddiad dod i ben】 Gweler label y cynnyrch

 

【Dull cais】

1. Paratowch y ddyfais porthladd mewnblanadwy a gwirio a eir y tu hwnt i'r dyddiad dod i ben; tynnwch y pecyn mewnol a gwiriwch a yw'r pecyn yn ddifrod.
2. Dylid defnyddio technegau aseptig i dorri ar agor y pecyn mewnol a thynnu'r cynnyrch i baratoi i'w ddefnyddio.
3. Disgrifir y defnydd o ddyfeisiau porthladd y gellir eu mewnblannu ar wahân ar gyfer pob model fel a ganlyn.

 

MathⅠ

1. Fflysio, awyru, profi gollyngiadau

Defnyddiwch chwistrell (nodwydd ar gyfer dyfais porthladd mewnblanadwy) i dyllu'r ddyfais porthladd y gellir ei mewnblannu a chwistrellu 5mL-10mL o halwynog ffisiolegol i fflysio'r sedd chwistrellu a lumen y cathetr a'i eithrio. Os canfyddir dim hylif neu hylif araf, trowch ben cyflenwi cyffuriau'r cathetr (diwedd distal) â llaw i agor y porthladd cyflenwi cyffuriau; yna Plygwch gau diwedd cyflenwi cyffuriau y cathetr, parhau i wthio saline (pwysau heb fod yn fwy na 200kPa), arsylwi a oes gollyngiadau o'r sedd pigiad a chysylltiad cathetr, ar ôl popeth arferol Ar ôl popeth yn normal, gellir defnyddio'r cathetr.

1. Canwleiddiad a ligation

Yn ôl yr ymchwiliad mewnlawdriniaethol, mewnosodwch y cathetr (diwedd cyflenwi cyffuriau) yn y bibell gyflenwi gwaed cyfatebol yn ôl lleoliad y tiwmor, a defnyddiwch bwythau anamsugnol i glymu'r cathetr i'r llong yn iawn. Dylai'r cathetr gael ei glymu'n gywir (dau docyn neu fwy) a'i osod yn sownd.

1. cemotherapi a selio

Gellir chwistrellu cyffur cemotherapi mewnlawdriniaethol unwaith yn unol â'r cynllun triniaeth; Argymhellir bod y sedd pigiad a lumen y cathetr yn cael ei fflysio â 6-8 ml o halwynog ffisiolegol, ac yna 3 ml ~ 5 mL Yna caiff y cathetr ei selio â 3mL i 5mL o saline heparin ar 100U/mL i 200U/mL.

1. Gosodiad sedd chwistrellu

Crëir ceudod systig isgroenol mewn man cynnal, sydd 0.5 cm i 1 cm o wyneb y croen, a gosodir y sedd chwistrellu i'r ceudod a'i osod, ac mae'r croen yn cael ei sutured ar ôl hemostasis llym. Os yw'r cathetr yn rhy hir, gellir ei dorchi i mewn i gylch ar y pen procsimol a'i osod yn iawn.

 

MathⅡ

1.Flushing a venting

Defnyddiwch chwistrell (nodwydd ar gyfer dyfais porthladd y gellir ei fewnblannu) i chwistrellu saline i'r sedd chwistrellu a'r cathetr yn y drefn honno i fflysio a thynnu'r aer yn y lumen, ac arsylwi a yw'r hylif dargludiad yn llyfn.

2. Cannulation a ligation

4. Prawf gollwng

4. Ar ôl i'r cysylltiad gael ei gwblhau, plygwch a chau'r cathetr yng nghefn y clip cloi a pharhau i chwistrellu saline i'r sedd chwistrellu gyda chwistrell (nodwydd ar gyfer dyfais dosbarthu cyffuriau mewnblanadwy) (pwysau dros 200kPa). (pwysau heb fod yn fwy na 200kPa), arsylwi a oes gollyngiad o'r bloc pigiad a'r cathetr

cysylltiad, a defnydd dim ond ar ôl popeth yn normal.

5. Cemotherapi, tiwb selio

Gellir chwistrellu cyffur cemotherapi mewnlawdriniaethol unwaith yn unol â'r cynllun triniaeth; Argymhellir fflysio'r sylfaen chwistrellu a lumen y cathetr gyda 6 ~ 8mL o halwynog ffisiolegol eto, ac yna defnyddio 3mL ~ 5mL o halwynog ffisiolegol.

Yna caiff y cathetr ei selio â 3mL i 5mL o halwynog heparin ar 100U/mL i 200U/mL.

6. gosodiad sedd chwistrellu

Crëwyd ceudod systig isgroenol mewn man cynnal, 0.5 cm i 1 cm o wyneb y croen, a gosodwyd y sedd chwistrellu i'r ceudod a'i osod, a chafodd y croen ei sutured ar ôl hemostasis llym.

 

Math Ⅲ

Defnyddiwyd chwistrell (nodwydd arbennig ar gyfer dyfais porthladd mewnblanadwy) i chwistrellu halwynog arferol 10mL ~ 20mL i'r ddyfais cyflenwi cyffuriau mewnblanadwy i fflysio'r sedd chwistrellu a ceudod y cathetr, a thynnu'r aer yn y ceudod, ac arsylwi a yw'r hylif oedd yn anymwthiol.

2. Cannulation a ligation

Yn ôl yr archwiliad mewnlawdriniaethol, mewnosodwch y cathetr ar hyd wal yr abdomen, a dylai rhan agored pen cyflenwi cyffuriau'r cathetr fynd i mewn i'r ceudod abdomenol a bod mor agos at y targed tiwmor â phosibl. Dewiswch 2-3 phwynt i glymu a thrwsio'r cathetr.

3. cemotherapi, tiwb selio

Gellir chwistrellu cyffur cemotherapi mewnlawdriniaethol unwaith yn ôl y cynllun triniaeth, ac yna caiff y tiwb ei selio â 3mL ~ 5mL o 100U/mL ~ 200U/ml heparin saline.

4. gosodiad sedd chwistrellu

Crëwyd ceudod systig isgroenol mewn man cynnal, 0.5 cm i 1 cm o wyneb y croen, a gosodwyd y sedd chwistrellu i'r ceudod a'i osod, a chafodd y croen ei sutured ar ôl hemostasis llym.

Trwyth cyffuriau a gofal

A.Gweithrediad aseptig llym, dewis cywir o leoliad sedd y pigiad cyn y pigiad, a diheintio safle'r pigiad yn llym.B. Wrth chwistrellu, defnyddiwch nodwydd ar gyfer dyfais borthladd y gellir ei fewnblannu, chwistrell o 10 mL neu fwy, gyda'r mynegfys llaw chwith yn cyffwrdd â'r safle twll a'r bawd yn tynhau'r croen wrth osod y sedd chwistrellu, gyda'r llaw dde yn dal y chwistrell. yn fertigol i mewn i'r nodwydd, gan osgoi ysgwyd neu gylchdroi, a chwistrellu saline 5 ml ~ 10 mL yn araf pan fo ymdeimlad o gwympo a blaen y nodwydd yn cyffwrdd â'r gwaelod y sedd chwistrellu, a gwiriwch a yw'r system cyflenwi cyffuriau yn llyfn (os nad yw'n llyfn, dylech wirio yn gyntaf a yw'r nodwydd wedi'i rhwystro). Sylwch a oes unrhyw ddrychiad o'r croen amgylchynol wrth wthio.

C. Gwthiwch y cyffur cemotherapiwtig yn araf ar ôl cadarnhau nad oes gwall. Yn ystod y broses gwthio, rhowch sylw i arsylwi a yw'r croen amgylchynol yn uchel neu'n welw, ac a oes poen lleol. Ar ôl i'r cyffur gael ei wthio, dylid ei gadw am 15s ~ 30s.

D. Ar ôl pob pigiad, argymhellir fflysio sedd y pigiad a lumen y cathetr gyda 6 ~ 8mL o halwynog ffisiolegol, ac yna selio'r cathetr gyda 3mL ~ 5mL o 100U / ml ~ 200U / ml o halwynog heparin, a phryd yr olaf Mae 0.5mL o halwynog heparin yn cael ei chwistrellu, dylid gwthio'r cyffur wrth gilio, fel bod y system cyflwyno cyffuriau yn cael ei llenwi â heparin saline i atal crisialu cyffuriau a cheulo gwaed yn y cathetr. Dylai'r cathetr gael ei fflysio â heparin saline unwaith bob pythefnos yn ystod y cyfnod cemotherapi.

E. Ar ôl y pigiad, diheintiwch y llygad nodwydd gyda diheintydd meddygol, gorchuddiwch ef â gwisgo di-haint, a rhowch sylw i gadw'r ardal leol yn lân ac yn sych i atal haint ar y safle twll.

F. Talu sylw i adwaith y claf ar ôl gweinyddu cyffuriau ac arsylwi'n agos yn ystod pigiad cyffuriau.

 

【Rhybudd, rhybudd a chynnwys awgrymog】

1. Mae'r cynnyrch hwn yn cael ei sterileiddio gan ethylene ocsid ac mae'n ddilys am dair blynedd.
2. Darllenwch y llawlyfr cyfarwyddiadau cyn ei ddefnyddio i sicrhau diogelwch defnydd.
3. Rhaid i'r defnydd o'r cynnyrch hwn gydymffurfio â gofynion codau ymarfer a rheoliadau perthnasol y sector meddygol, a dylid cyfyngu gosod, gweithredu a thynnu'r dyfeisiau hyn i feddygon ardystiedig. Mae gosod, gweithredu a thynnu'r dyfeisiau hyn yn gyfyngedig. yn gyfyngedig i feddygon ardystiedig, a dylai gofal ôl-diwb gael ei berfformio gan bersonél meddygol cymwys.
4. Rhaid perfformio'r weithdrefn gyfan o dan amodau aseptig.
5. Gwiriwch ddyddiad dod i ben y cynnyrch a'r pecyn mewnol am ddifrod cyn y driniaeth.
6. Ar ôl ei ddefnyddio, gall y cynnyrch achosi peryglon biolegol. Dilynwch arfer meddygol a dderbynnir a'r holl gyfreithiau a rheoliadau perthnasol ar gyfer trin a thrin.
7. Peidiwch â defnyddio gormod o rym yn ystod mewndiwbio a gosodwch y rhydweli yn gywir ac yn gyflym i osgoi vasospasm. Os yw mewndiwbio yn anodd, defnyddiwch eich bysedd i droi'r cathetr o ochr i ochr wrth fewnosod y tiwb.
8. Dylai hyd y cathetr a osodir yn y corff fod yn briodol, mae'n rhy hir yn hawdd ei gyrlio i ongl, gan arwain at awyru gwael, yn rhy fyr yw pan fydd gan weithgareddau treisgar claf y posibilrwydd o symud o'r llong. Os yw'r cathetr yn rhy fyr, gall symud o'r llestr pan fydd y claf yn symud yn egnïol.
9. Dylid gosod y cathetr yn y llong gyda mwy na dau glymu a thyndra priodol i sicrhau chwistrelliad cyffuriau llyfn ac i atal y cathetr rhag llithro i ffwrdd.
10. Os yw'r ddyfais porthladd mewnblanadwy yn fath II, rhaid i'r cysylltiad rhwng y cathetr a'r sedd chwistrellu fod yn gadarn. Os nad oes angen pigiad cyffuriau mewnlawdriniaethol, dylid defnyddio chwistrelliad prawf halwynog arferol i'w gadarnhau cyn pwytho'r croen.
11. Wrth wahanu'r ardal isgroenol, dylid perfformio hemostasis agos er mwyn osgoi ffurfio hematoma lleol, cronni hylif neu haint eilaidd ar ôl llawdriniaeth; dylai'r pwythau potel osgoi'r sedd chwistrellu.
12. Gall gludyddion meddygol α-cyanoacrylate achosi difrod i'r deunydd sylfaen pigiad; peidiwch â defnyddio gludyddion meddygol α- cyanoacrylate wrth drin y toriad llawfeddygol o amgylch y sylfaen chwistrellu. Peidiwch â defnyddio gludyddion meddygol α-cyanoacrylate wrth ddelio â thoriadau llawfeddygol o amgylch y sylfaen chwistrellu.
13. Byddwch yn ofalus iawn i osgoi gollwng y cathetr oherwydd anaf damweiniol o offer llawfeddygol.
14. Wrth dyllu, dylid gosod y nodwydd yn fertigol, dylid defnyddio chwistrell â chynhwysedd o 10mL neu fwy, dylid chwistrellu'r cyffur yn araf, a dylid tynnu'r nodwydd yn ôl ar ôl saib byr. Ni ddylai'r pwysau gwthio fod yn fwy na 200kPa.
15. Defnyddiwch nodwyddau arbennig ar gyfer dyfeisiau dosbarthu cyffuriau y gellir eu mewnblannu yn unig.
16. Pan fydd angen trwythiad hirach neu amnewid cyffuriau, mae'n briodol defnyddio dyfais cyflenwi cyffuriau mewnblanadwy untro gyda nodwydd trwyth arbennig pibell neu ti, er mwyn lleihau nifer y tyllau a lleihau'r effaith ar y claf.
17. Lleihau nifer y tyllau, lleihau'r difrod i gyhyr y claf a rhannau elastig hunan-selio. Yn ystod y cyfnod o roi'r gorau i chwistrellu cyffuriau, mae angen pigiad gwrthgeulydd unwaith bob pythefnos.
18. Mae'r cynnyrch hwn yn gynnyrch untro, di-haint, nad yw'n pyrogenig, wedi'i ddinistrio ar ôl ei ddefnyddio, mae ailddefnyddio wedi'i wahardd yn llym.
19. Os yw'r pecyn mewnol wedi'i ddifrodi neu os aethpwyd y tu hwnt i ddyddiad dod i ben y cynnyrch, dychwelwch ef at y gwneuthurwr i'w waredu.
20. Ni ddylai nifer y tyllau ar gyfer pob bloc pigiad fod yn fwy na 2000 (22Ga). 21.
21. Y cyfaint fflysio lleiaf yw 6ml