【Gwrthdrawiadau】

1) Anaddasrwydd seicolegol neu gorfforol ar gyfer llawdriniaeth mewn amodau cyffredinol

2) Anhwylderau gwaedu a cheulo difrifol.

3) Cyfrif celloedd gwaed gwyn llai na 3×109/L

4) Alergedd i gyfryngau cyferbyniol

5) Ynghyd â chlefyd rhwystrol cronig difrifol yr ysgyfaint.

6) Cleifion sydd ag alergedd hysbys neu a amheuir i'r deunyddiau ym mhecyn y ddyfais.

7) Presenoldeb neu amheuaeth o haint sy'n gysylltiedig â'r ddyfais, bacteremia neu sepsis.

8) Radiotherapi yn y safle lle bwriedir ei fewnosod.

9) Delweddu neu chwistrellu cyffuriau embolig.

 

【Dyddiad Cynhyrchu】 Gweler label y cynnyrch

 

【Dyddiad dod i ben】 Gweler label y cynnyrch

 

【Dull cymhwyso】

1. Paratowch y ddyfais porthladd mewnblanadwy a gwiriwch a yw'r dyddiad dod i ben wedi mynd heibio; tynnwch y pecyn mewnol a gwiriwch a yw'r pecyn wedi'i ddifrodi.
2. Dylid defnyddio technegau aseptig i dorri'r pecyn mewnol ar agor a thynnu'r cynnyrch allan i'w baratoi i'w ddefnyddio.
3. Disgrifir y defnydd o ddyfeisiau porthladd mewnblanadwy ar wahân ar gyfer pob model fel a ganlyn.

 

MathⅠ

1. Fflysio, awyru, profi gollyngiadau

Defnyddiwch chwistrell (nodwydd ar gyfer dyfais borthladd mewnblanadwy) i dyllu'r ddyfais borthladd mewnblanadwy a chwistrellu 5mL-10mL o halwynog ffisiolegol i fflysio sedd y pigiad a lumen y cathetr a'u heithrio. Os na cheir hylif neu os yw'n araf, trowch ben cyflenwi cyffuriau'r cathetr (pen distal) â llaw i agor y porthladd cyflenwi cyffuriau; yna plygwch ben cyflenwi cyffuriau'r cathetr ar gau, parhewch i wthio'r halwynog (pwysedd heb fod yn fwy na 200kPa), arsylwch a oes gollyngiad o sedd y pigiad a chysylltiad y cathetr, ar ôl popeth yn normal Ar ôl i bopeth fod yn normal, gellir defnyddio'r cathetr.

1. Cannwleiddio a chlymu

Yn ôl yr ymchwiliad mewngweithredol, mewnosodwch y cathetr (pen cyflenwi cyffuriau) i'r bibell gyflenwi gwaed gyfatebol yn ôl lleoliad y tiwmor, a defnyddiwch bwythau anamsugnadwy i glymu'r cathetr yn iawn i'r bibell. Dylid clymu'r cathetr yn iawn (dau bas neu fwy) a'i osod.

1. cemotherapi a selio

Gellir chwistrellu cyffur cemotherapi mewngweithredol unwaith yn ôl y cynllun triniaeth; argymhellir fflysio sedd y pigiad a lumen y cathetr â 6-8 mL o halwynog ffisiolegol, ac yna 3 mL ~ 5 mL. Yna caiff y cathetr ei selio â 3mL i 5mL o halwynog heparin ar 100U/mL i 200U/mL.

1. Gosod sedd chwistrellu

Crëir ceudod systig isgroenol mewn man cynnal, sydd 0.5 cm i 1 cm o wyneb y croen, a rhoddir y sedd chwistrellu yn y ceudod a'i gosod, ac mae'r croen yn cael ei bwytho ar ôl hemostasis llym. Os yw'r cathetr yn rhy hir, gellir ei goilio'n gylch ar y pen agosaf a'i osod yn iawn.

 

Math II

1. Fflysio ac awyru

Defnyddiwch chwistrell (nodwydd ar gyfer dyfais porthladd mewnblanadwy) i chwistrellu halwynog i'r sedd chwistrellu a'r cathetr yn y drefn honno i fflysio a chael gwared ar yr aer yn y lumen, ac arsylwch a yw'r hylif dargludiad yn llyfn.

2. Cannwleiddio a chlymu

4. Prawf gollyngiadau

4. Ar ôl i'r cysylltiad gael ei gwblhau, plygwch a chau'r cathetr yng nghefn y clip cloi a pharhewch i chwistrellu halwynog i'r sedd chwistrellu gyda chwistrell (nodwydd ar gyfer dyfais cyflwyno cyffuriau mewnblanadwy) (pwysedd dros 200kPa). (pwysedd dim mwy na 200kPa), arsylwch a oes gollyngiad o'r bloc chwistrellu a'r cathetr

cysylltiad, a'i ddefnyddio dim ond ar ôl i bopeth fod yn normal.

5. Cemotherapi, tiwb selio

Gellir chwistrellu cyffur cemotherapi mewngweithredol unwaith yn ôl y cynllun triniaeth; argymhellir fflysio sylfaen y pigiad a lumen y cathetr gyda 6 ~ 8mL o halwynog ffisiolegol eto, ac yna defnyddio 3mL ~ 5mL o halwynog ffisiolegol.

Yna caiff y cathetr ei selio â 3mL i 5mL o halwynog heparin ar 100U/mL i 200U/mL.

6. Gosod sedd chwistrellu

Crëwyd ceudod systig isgroenol mewn man cynnal, 0.5 cm i 1 cm o wyneb y croen, a gosodwyd y sedd chwistrellu yn y ceudod a'i thrwsio, a phwythwyd y croen ar ôl hemostasis llym.

 

Math Ⅲ

Defnyddiwyd chwistrell (nodwydd arbennig ar gyfer dyfais borthladd mewnblanadwy) i chwistrellu 10mL ~ 20mL o halwynog normal i'r ddyfais cyflwyno cyffuriau mewnblanadwy i fflysio sedd y pigiad a cheudod y cathetr, a chael gwared ar yr aer yn y ceudod, ac arsylwi a oedd yr hylif yn ddisylw.

2. Cannwleiddio a chlymu

Yn ôl yr archwiliad mewngweithredol, mewnosodwch y cathetr ar hyd wal yr abdomen, a dylai rhan agored pen cyflwyno cyffuriau'r cathetr fynd i mewn i geudod yr abdomen a bod mor agos â phosibl at darged y tiwmor. Dewiswch 2-3 pwynt i glymu a thrwsio'r cathetr.

3. cemotherapi, tiwb selio

Gellir chwistrellu cyffur cemotherapi mewngweithredol unwaith yn ôl y cynllun triniaeth, ac yna caiff y tiwb ei selio â 3mL ~ 5mL o halwynog heparin 100U / mL ~ 200U / mL.

4. Gosod sedd chwistrellu

Crëwyd ceudod systig isgroenol mewn man cynnal, 0.5 cm i 1 cm o wyneb y croen, a gosodwyd y sedd chwistrellu yn y ceudod a'i thrwsio, a phwythwyd y croen ar ôl hemostasis llym.

Trwyth a gofal cyffuriau

A.Gweithrediad llym aseptig, dewis lleoliad cywir y sedd chwistrellu cyn y chwistrelliad, a diheintio safle'r chwistrelliad yn llym.B. Wrth chwistrellu, defnyddiwch nodwydd ar gyfer dyfais porthladd mewnblanadwy, chwistrell o 10 mL neu fwy, gyda bys mynegai'r llaw chwith yn cyffwrdd â'r safle tyllu a'r bawd yn tynhau'r croen wrth drwsio sedd y pigiad, gyda'r llaw dde yn dal y chwistrell yn fertigol i'r nodwydd, gan osgoi ysgwyd na chylchdroi, a chwistrellu halwynog 5 mL ~ 10 mL yn araf pan fydd teimlad o syrthio a bod blaen y nodwydd yn cyffwrdd â gwaelod sedd y pigiad wedyn, a gwirio a yw'r system dosbarthu cyffuriau yn llyfn (os nad yw'n llyfn, dylech wirio yn gyntaf a yw'r nodwydd wedi'i rhwystro). Sylwch a oes unrhyw godiad yn y croen o'i gwmpas wrth wthio.

C. Gwthiwch y cyffur cemotherapiwtig yn araf ar ôl cadarnhau nad oes unrhyw wall. Yn ystod y broses wthio, rhowch sylw i weld a yw'r croen o'i gwmpas wedi'i godi neu'n welw, ac a oes poen lleol. Ar ôl i'r cyffur gael ei wthio, dylid ei gadw am 15e ~ 30e.

D. Ar ôl pob pigiad, argymhellir fflysio sedd y pigiad a lumen y cathetr gyda 6 ~ 8mL o halwynog ffisiolegol, ac yna selio'r cathetr gyda 3mL ~ 5mL o 100U / mL ~ 200U / mL o halwynog heparin, a phan chwistrellir y 0.5mL olaf o halwynog heparin, dylid gwthio'r cyffur wrth iddo dynnu'n ôl, fel bod y system gyflwyno cyffuriau wedi'i llenwi â halwynog heparin i atal crisialu cyffuriau a cheulo gwaed yn y cathetr. Dylid fflysio'r cathetr â halwynog heparin unwaith bob pythefnos yn ystod y cyfnod cemotherapi.

E. Ar ôl y pigiad, diheintiwch llygad y nodwydd gyda diheintydd meddygol, gorchuddiwch ef â rhwymyn di-haint, a rhowch sylw i gadw'r ardal leol yn lân ac yn sych i atal haint yn y safle tyllu.

F. Rhowch sylw i ymateb y claf ar ôl rhoi cyffuriau ac arsylwch yn ofalus wrth chwistrellu cyffuriau.

 

【Rhybudd, rhybudd a chynnwys awgrymog】

1. Mae'r cynnyrch hwn wedi'i sterileiddio ag ocsid ethylen ac mae'n ddilys am dair blynedd.
2. Darllenwch y llawlyfr cyfarwyddiadau cyn ei ddefnyddio i sicrhau diogelwch y defnydd.
3. Rhaid i'r defnydd o'r cynnyrch hwn gydymffurfio â gofynion y codau ymarfer a'r rheoliadau perthnasol yn y sector meddygol, a dylid cyfyngu mewnosod, gweithredu a thynnu'r dyfeisiau hyn i feddygon ardystiedig. Mae mewnosod, gweithredu a thynnu'r dyfeisiau hyn wedi'u cyfyngu i feddygon ardystiedig, a dylai gofal ôl-diwb gael ei gyflawni gan bersonél meddygol cymwys.
4. Rhaid cyflawni'r weithdrefn gyfan o dan amodau aseptig.
5. Gwiriwch ddyddiad dod i ben y cynnyrch a'r pecynnu mewnol am ddifrod cyn y driniaeth.
6. Ar ôl ei ddefnyddio, gall y cynnyrch achosi peryglon biolegol. Dilynwch arferion meddygol derbyniol a'r holl gyfreithiau a rheoliadau perthnasol ar gyfer trin a thrin.
7. Peidiwch â defnyddio gormod o rym yn ystod y tiwb a mewnosodwch y rhydweli yn gywir ac yn gyflym er mwyn osgoi fasospasm. Os yw'r tiwb yn anodd, defnyddiwch eich bysedd i droi'r cathetr o ochr i ochr wrth fewnosod y tiwb.
8. Dylai hyd y cathetr a osodir yn y corff fod yn briodol, mae rhy hir yn hawdd iddo blygu i ongl, gan arwain at awyru gwael, rhy fyr yw pan fydd gan weithgareddau treisgar y claf y posibilrwydd o ddadosod o'r llestr gwaed. Os yw'r cathetr yn rhy fyr, gall ddadosod o'r llestr gwaed pan fydd y claf yn symud yn egnïol.
9. Dylid mewnosod y cathetr i'r llestr gyda mwy na dau ligatur a'r tynnwch priodol i sicrhau chwistrelliad cyffur llyfn ac i atal y cathetr rhag llithro i ffwrdd.
10. Os yw'r ddyfais porthladd mewnblanadwy yn un math II, rhaid i'r cysylltiad rhwng y cathetr a'r sedd chwistrellu fod yn gadarn. Os nad oes angen chwistrelliad cyffuriau yn ystod llawdriniaeth, dylid defnyddio chwistrelliad prawf halwynog arferol i gadarnhau cyn pwytho'r croen.
11. Wrth wahanu'r ardal isgroenol, dylid cynnal hemostasis agos i osgoi ffurfio hematoma lleol, cronni hylif neu haint eilaidd ar ôl llawdriniaeth; dylai'r pwyth fesiglaidd osgoi sedd y pigiad.
12. Gall gludyddion meddygol α-cyanoacrylate achosi niwed i ddeunydd y sylfaen chwistrellu; peidiwch â defnyddio gludyddion meddygol α-cyanoacrylate wrth drin y toriad llawfeddygol o amgylch y sylfaen chwistrellu. Peidiwch â defnyddio gludyddion meddygol α-cyanoacrylate wrth ddelio â thoriadau llawfeddygol o amgylch y sylfaen chwistrellu.
13. Defnyddiwch ofal eithafol i osgoi gollyngiad o'r cathetr oherwydd anaf damweiniol gan offer llawfeddygol.
14. Wrth dyllu, dylid mewnosod y nodwydd yn fertigol, dylid defnyddio chwistrell sydd â chynhwysedd o 10mL neu fwy, dylid chwistrellu'r cyffur yn araf, a dylid tynnu'r nodwydd allan ar ôl saib byr. Ni ddylai'r pwysau gwthio fod yn fwy na 200kPa.
15. Defnyddiwch nodwyddau arbennig ar gyfer dyfeisiau cyflwyno cyffuriau mewnblanadwy yn unig.
16. Pan fo angen trwyth hirach neu amnewid cyffuriau, mae'n briodol defnyddio dyfais cyflenwi cyffuriau mewnblanadwy untro gyda nodwydd trwyth arbennig ar gyfer pibell neu T, er mwyn lleihau nifer y tyllu a lleihau'r effaith ar y claf.
17. Lleihau nifer y tyllu, lleihau'r difrod i gyhyrau'r claf a'r rhannau elastig hunan-selio. Yn ystod y cyfnod o roi'r gorau i chwistrellu cyffuriau, mae angen chwistrellu gwrthgeulydd unwaith bob pythefnos.
18. Mae'r cynnyrch hwn yn gynnyrch untro, di-haint, di-pyrogenig, a gaiff ei ddinistrio ar ôl ei ddefnyddio, ac mae ei ailddefnyddio wedi'i wahardd yn llym.
19. Os yw'r pecyn mewnol wedi'i ddifrodi neu os yw dyddiad dod i ben y cynnyrch wedi mynd heibio, dychwelwch ef i'r gwneuthurwr i'w waredu.
20. Ni ddylai nifer y tyllau ar gyfer pob bloc chwistrellu fod yn fwy na 2000 (22Ga). 21.
21. Y cyfaint fflysio lleiaf yw 6ml